AUMENTO E RIMODELLAMENTO GLUTEI CON TESSUTO ADIPOSO

Alcune donne possiedono meno tessuto adiposo di altre al livello della regione glutea. Altre con l’invecchiamento o continue perdite di peso perdono parte del volume che una volta possedevano.

 

Rimodellamento gluteo: che cos'è?

Alcune donne possiedono meno tessuto adiposo di altre al livello della regione glutea. Altre con l’invecchiamento o continue perdite di peso perdono parte del volume che una volta possedevano.

In altri casi può essere presente volume in abbondanza ma la forma del gluteo appare comunque piatta e poco definita in quanto il tessuto adiposo non è presente nelle quantità opportune nelle aree dove è necessario per dare una forma rotonda.

Per dare volume ma soprattutto forma alla regione dei glutei è molto importante conoscere l’esistenza di aree in cui si deve togliere volume e aree di maggiore proiezione dove è necessario aggiungerne.

Il rimodellamento gluteo, detto aumento gluteo o ancora gluteo plastica si occupa di questo problema in alcune pazienti può causare un sentimento di insicurezza perché la silhouette del proprio corpo non corrisponde ai loro desideri o è cambiata con il passare dell’età.

L’aumento di questa regione corporea può essere conseguito con un innesto di tessuto adiposo detto lipofilling gluteo o tramite l’inserimento di protesi in silicone simili a quelle usate nella mastoplastica additiva.

Chi è la paziente ideale per l'aumento dei glutei?
  • Chi desidera aumentare volume e tonicità della regione glutea
  • Chi desidera una silhouette con forme più definite e femminili
  • Chi richiede di utilizzare il grasso prelevato con una liposcultura per rimodellare ed aumentare i propri glutei

Esistono, come accennato 2 modi per aumentare la proiezione della regione glutea.

GLUTEOPLASTICA

Il primo, come in una mastoplastica additiva prevede il posizionamento di protesi glutee di forma ovale con un piano intramuscolare.

Ugualmente alla mastoplastica additiva, anche in questo caso è fondamentale creare una tasca delle giuste dimensioni e con la giusta inclinazione in quanto se la tasca fosse troppo ampia esiste un rischio molto alto che la protesi ruoti intorno il proprio asse deformando la forma del gluteo e richiedendo una nuova procedura chirurgica di correzione.

Questa opzione è consigliata soprattutto per quelle pazienti che sono molto magre e che non hanno tessuto adiposo da poter innestare.

RIMODELLAMENTO GLUTEI CON TESSUTO ADIPOSO

La seconda possibilità è rappresentata dall’innesto di tessuto adiposo a livello della regione glutea (lipoiniezione glutea).
Questa chirurgia deve essere effettuata dopo una liposuzione ed il grasso raccolto viene poi innestato in aree strategiche dell’area glutea per dare rotondità e definizione.

In realtà, la stessa liposcultura è necessaria per ottenere un ottimo risultato: la scultura della regione sacrale e della regione laterale delle cosce, dette culotte de cheval permette di ottenere curve e transizioni più piacevoli e definite.

Il tessuto adiposo viene preparato attentamente prima dell’infiltrazione tramite estensivo lavaggio e separazione della componente liquida (sangue e soluzione tumescente). Al grasso inoltre viene aggiunta una soluzione antibiotica.

Nella tecnica di lipoiniezione glutea sono importanti 2 elementi: la profondità dell’iniezione e la quantità di grasso iniettato. Entrambi sono importanti per ragioni di sicurezza del paziente.

Il tessuto adiposo deve essere iniettato nello strato ipodermico profondo, ossia del tessuto adiposo, al di sopra del muscolo grande gluteo. L’infiltrazione del grasso a questo livello è assolutamente sicura e non presenta le complicanze gravissime (embolia grassosa e morte) che possono accadere se il tessuto adiposo è innestato nello spessore del muscolo.

Anche la quantità di tessuto adiposo è importante dal punto di vista della sicurezza della chirurgia. Infatti, solo una certa quantità di tessuto adiposo può sopravvivere.

Secondo la teoria degli Spaghetti del chirurgo plastico e ricercatore giapponese Kotaro Yoshimura, il tessuto adiposo dovrebbe essere infiltrato in molteplici linee ed in molteplici e differenti piani di profondità. Questo perché solo gli adipociti, ossia le cellule di cui è composto il tessuto adiposo, che vengono in contatto con i piccolissimi vasi sanguigni possono sopravvivere, mentre gli altri muoiono.

Questo significa che innestare quantità esagerate di tessuto adiposo è inutile e a volte addirittura pericoloso in quanto si può andare incontro all’infezione del grasso necrotico o alla formazione di cisti a contenuto oleoso.

Il rimodellamento della regione glutea non prevede solitamente cicatrici ulteriori rispetto a quelle necessarie per la liposcultura.
Nello stesso intervento, inoltre, possono essere migliorate depressioni o introflessioni della regione glutea, e possono essere trattate tramite subcisione le aree dove è presente la cellulite.

Aumento e rimodellamento gluteo: post operatorio

DURATA DELL’INTERVENTO, ANESTESIA E DEGENZA:

La durata della chirurgia dipende soprattutto dall’estensione della liposcultura. La durata della sola iniezione di tessuto adiposo a livello gluteo è di circa 45-60 minuti mentre la durata della combinazione delle 2 procedure oscilla dalle 3 alle 4 ore. La chirurgia si esegue con ricovero di una notte in casa di cura per le grandi liposuzioni, mentre per le liposuzioni moderate la degenza la paziente può essere dimessa in serata. Nelle liposculture estensive è consigliato il posizionamento di una pompa elastomerica contenente terapia analgesica, antiemetica ed inibitori di pompa protonica.

FARMACI E PRESIDI CONSIGLIATI ALLA DIMISSIONE:

Oltre all’elastomero, alla dimissione verrà prescritta una terapia antibiotica da seguire per 2 settimane, una terapia analgesica a base di oppioidi moderati o FANS e farmaci per la protezione della mucosa gastrica.
A questi farmaci viene aggiunta la terapia anticoagulante con enoxaparina da continuare per 2-3 settimane. Per evitare la pressione eccessiva e di conseguenza la deformazione e lo spostamento del tessuto adiposo appena innestato, è necessario che la paziente, quando seduta, utilizzi un salvagente o ciambella medicale in gomma.

RECUPERO ED EVOLUZIONE DEL RISULTATO:

Nel corso dell’immediato post operatorio della procedura potranno essere visibili irregolarità minori che scompariranno col tempo.
Un certo grado di rossore nella regione glutea ed elevazione della temperatura locale è regolare nei primi giorni ma deve essere controllata attentamente dal chirurgo durante il primo controllo al secondo o terzo giorno per escludere segni di una iniziale infezione.
Inoltre, il tessuto adiposo innestato dal chirurgo potrà apparire alla paziente esagerato ed innaturale ma é necessario in quanto una quantità variabile tra il 20 ed il 40% verrà riassorbita nei primi 3 mesi.
Il recupero post operatorio dell’aumento gluteo in sè è piuttosto rapido ma il tempo di ritorno alle attività quotidiane senza impedimenti e fastidi dipende dal recupero della liposuzioen. Fondamentale in questo tipo di chirurgia è cominciare una deambulazione rapida e assumere la terapia anticoagulante.

*La durata dell’intervento, i tempi di guarigione, i tempi di recupero post operatorio e il risultato possono variare da paziente a paziente.

Aumento della regione glutea: i costi

Il prezzo dipende dal numero di aree trattate con la liposuzione, dalla eventuale correzione della patologia cellulitica, dalla clinica in cui verrà eseguito l’intervento, dalla durata della degenza e dal tempo necessario necessario in sala operatoria.

N.B.: il costo di ogni singolo intervento chirurgico può essere preventivato solamente a seguito di un’attenta e approfondita visita specialistica in cui il Dr. Pellegatta valuterà il singolo caso e parlerà estensivamente con la paziente del piano di trattamento.

Aumento Gluteo: domande frequenti

Di seguito alcune tra le domande più frequenti domandate dalle pazienti. Potrete trovare risposte più dettagliate e ampie nella sezione Blog del sito.

No, è assolutamente sconsigliato aumentare la regione glutea con sostanze sintetiche come silicone e polimetetilacrilato.
L’iniezione di queste sostanze è proibita dalla legge italiana e dalla comunità medica internazionale anche se purtroppo viene tuttavia proposta alle pazienti.
Sconsiglio personalmente anche l’iniezione di grandi quantità di acido ialuronico. In questo caso il materiale è compatile con il nostro corpo ma il risultato è poco naturale, le curve ottenute sono poco definite e precise e la consistenza molto più morbida rispetto al tessuto adiposo.

Certo è possibile abbinare una protesi glutea di piccole dimensione e l’iniezione di una piccola quantità di tessuto adiposo nella stessa chirurgia. Il principale svantaggio di questo aumento gluteo con tecnica ibrida è una maggiore incidenza di infezioni che possono portare alla rimozione della protesi glutea in una seconda chirurgia.

 

La perdita di peso nei mesi immediatamente seguenti alla chirurgia di aumento gluteo può portare ad una diminuzione del tessuto adiposo della regione glutea cosí come in ogni area del nostro corpo.
La chirurgia di rimodellamento gluteo come precedentemente detto non è un semplice aumento ma permette di dare forma al gluteo stesso. Questa forma e proporzione, a meno di perdite di peso assolutamente notevoli che possono causare ptosi dei tessuti, non viene persa con la perdita di peso.
È comunque fortemente consigliato mantenere un peso stabile durante il post operatorio.

Il fumo è estremamente dannoso per la vascolarizzazione in particolare dei piccolissimi vasi sanguigni chiamati capillare che forniscono il nutrimento al tessuto adiposo. Per questo motivo è assolutamente consigliato abbandonare l’abitudine tabagista prima e dopo dell’intervento perchè probabilmente la quasi totalità del tessuto adiposo verrà riassorbito.

I risultati, una volta passata la fase di riassorbimento dei primi tre mesi sono permanenti e stabili.
Come già detto oscillazioni di peso possono modificare il risultato.

È consigliato un riposo dall’attività fisica di almeno un mese per gli esercizi degli arti inferiori. Non è invece necessario interrompere gli esercizi di addome, pettorali, dorso ed arti superiori.

Certo, il risultato si può correggere, dopo almeno 6 mesi, con una liposuzione selettiva.

È possibile cominciare a guidare dopo 1-2 settimane dall’intervento continuando però ad utilizzare la ciambella medicale e cercando di limitare il tempo alla guida.